Наука Каждый День (5 августа 2009) — планируя хирургию, пациенты слишком часто не рассматривают вид анестезии, которую они получат. Фактически, выбор анестезии может улучшить восстановление, даже результаты.
- Невропатия
- Сегодняшнее Здравоохранение
- Рак молочной железы
- Нервная система
- Болезни и Условия
- Уход за глазами
- Урология
- Гистерэктомия
- Анестезия
- Лапароскопическая хирургия
Региональные блоки нерва, техника анестезии, доступная в Нью-йоркско-пресвитерианской Больнице, как известно, улучшают облегчение боли, уменьшают побочные эффекты и позволяют пациентам идти домой скорее при сравнении с общей анестезией. С введением руководства ультразвука блоки нерва стали более точными, делая технику, доступную в обработке увеличивающегося разнообразия условий, включая хирургию рака молочной железы.
Доктор Энтони Робин Браун - директор Подразделения Региональной Анестезии в Нью-йоркско-пресвитерианском университете Больницы/Колумбии Медицинский центр.
"Блоки нерва предназначаются для определенной области тела, такого как рука или грудь. С этим подходом пациенты могут избежать нижних сторон общей анестезии во время хирургии, и основанные на опиате лекарства имели обыкновение управлять болью во время восстановления. Результат - меньше случаев тошноты, беспорядка, успокоение (сонливость) и боль, и более быстрое восстановление," говорит доктор Браун, который является клиническим профессором анестезиологии в университете Колумбии Колледж Врачей и Хирургов. "Если пациенты предпочитают, они могут остаться активными во время хирургии и наблюдать процедуру, поскольку это случается на видео мониторах. У них также есть выбор успокоения, которое помещает их, чтобы спать."
Другое потенциально главное преимущество: Предварительное изданное исследование указывает, что блоки нерва могли помочь предотвратить повторение рака [1]. Теория состоит в том, что напряжение хирургии может ослабить иммунную систему, делая повторение более вероятно. Общая анестезия и основанные на опиате лекарства только маскируют хирургическое напряжение. Напротив, нерв блокирует работу непосредственно над областью тела, где хирургия имеет место. Это предотвращает инициирование хирургического ответа напряжения, так что в итоге функция иммунной системы не поставилась под угрозу.
Доктор Тиффэни Тедор - директор Подразделения Региональной Анестезии в Нью-йоркско-пресвитерианском Медицинском центре Корнелла Hospital/Weill. Она принуждает исследование клинических исследований, сравнивающее блоки нерва с общей анестезией для хирургии рака молочной железы видеть, какой подход приводит к лучшему контролю за болью, меньшему количеству побочных эффектов и более быстрого восстановления.
"Традиционно, хирургия рака молочной железы вовлекла два вида анестезии - местное анестезирующее средство и успокоение для биопсии, сопровождаемой общей анестезией для больших процедур, таких как мастэктомия. Наше исследование смотрит на льготы замены общей анестезии с блоком нерва," говорит доктор Тедор, который является также доцентом анестезиологии в Веилле Корнелле Медицинский Колледж. "Я ожидаю, что наши будущие исследования будут также смотреть на контроль за раком."
Региональные блоки нерва вовлекают впрыскивание местного анестезирующего средства как ropivacaine рядом с определенной связкой нерва или нерва, такой как плечевое сплетение в шее. Местное анестезирующее средство поглощено в нерв, где это блокирует каналы натрия, повреждая его электрическое - как потенциал действия. Это запрещает боль и вызывает нехватку сенсации.
Источник Истории:
Приспособленный от материалов, обеспеченных Нью-Йорком - Пресвитерианский университет Больницы/Колумбии Медицинский центр, через EurekAlert!, обслуживание AAAS.
Ссылки Журнала:
- Барбара Бики. Анестезирующая Техника для Радикального Повторения Рака Аффектов Хирургии Prostatectomy. Анестезиология, 109, номер 2 (2008)
- Аристоменис К. Эксэдэктилос. Может анестезирующая техника для первичного повторения аффекта хирургии рака молочной железы или metastais? Анестезиология, 105, номер 4 (2006)
Отметьте: Если никакому автору не дают, источник процитирован вместо этого.
