Акция
Блог
Процитировать
Печать
Электронная почта
ЗакладкаНаука Каждый День (2 февраля 2010) — новое исследование во главе с Марком Зиммермэном, MD, Род-айлендской Больницы указывает, что большинство врачей непсихиатра и существенное меньшинство психиатров сообщили, что они часто не используют критерии, обрисованные в общих чертах в Диагностическом и Статистическом Руководстве Расстройств психики, Четвертом Выпуске (DSM-IV), диагностируя главный депрессивный беспорядок (MDD) в пациентах.
- Сегодняшнее Здравоохранение
- Исследование Умственного здоровья
- Болезни и Условия
- Депрессия
- Психиатрия
- Умственное здоровье
- Беспорядок индивидуальности
- Психопатология
- Боязнь
- Одержимо-навязчивый беспорядок индивидуальности
Исследование кажется онлайн перед печатью в Журнале Клинической Психиатрии.
Критерии для MDD в DSM-IV оставались относительно неизменными в течение почти 30 лет. В предыдущем исследовании Zimmerman и коллеги подвергли сомнению клиническую полезность критериев. Это исследование смотрит на привычки к врачам в использовании критериев. Исследователи попросили, чтобы врачи, посещающие продолжающуюся медицинскую конференцию образования закончили краткий анкетный опрос. В общей сложности 291 врач ответил на эти шесть вопросов, с одним вопросом, спрашивающим об использовании диагностических критериев для депрессии.
Вопрос читал: "диагностируя депрессию, как часто Вы определяете, соответствуют ли пациенты диагностическим критериям DSM-IV для главного депрессивного беспорядка?" Многократный отборный ответ предложил следующие ответы: a) меньше чем 25 % времени; b) 26-50 % времени; c) 51-75 % времени и d) больше чем 75 % времени.
Почти 25 процентов психиатров указали, что они использовали DSM-IV MDD критерии, чтобы диагностировать депрессию меньше чем половина времени. Напротив, больше чем две трети врачей непсихиатра указали, что они использовали DSM-IV MDD критерии меньше чем половина времени, диагностируя MDD. Различие между психиатрами и использование непсихиатров критериев было существенным.
Зиммермэн, директор амбулаторной психиатрии в Род-айлендской Больнице, говорит, "Наши результаты предлагают, чтобы меньшинство психиатров и большинство врачей непсихиатра не использовали DSM-IV MDD критерии большинство времени. Эти результаты являются дезорганизующими. В то время как критерии признака для того, чтобы диагностировать MDD не были изменены очень за прошлые 30 лет, психиатров, особенно старших психиатров, очевидно однородно не охватили свое использование, и врачи непсихиатра, кажется, отклонили формальное заявление критериев."
Zimmerman, кто также адъюнкт - профессор психиатрии и человеческого поведения в Военно-медицинской школе Уоррена Алперта университета Брауна, теоретизирует, что доктора не используют DSM-IV MDD критерии из-за длины критериев, и некоторые, возможно, не в состоянии напомнить все критерии. Он говорит, что, если неполный отзыв критериев - причина, это не используется, чтобы диагностировать MDD, затем сокращенное определение MDD может помочь облегчить соответствующее заявление критериев через всех практиков.
Исследователи предполагают, что, если врачи не определяют, соответствуют ли критериям для MDD, тогда возможно, что у многих пациентов, которые диагностированы как подавлено, нет главной депрессии. Это имеет жизненную важность, потому что есть небольшое свидетельство, что антидепрессанты эффективны для пациентов, у которых нет главной депрессии; таким образом, некоторые пациенты могут быть предписанными лекарствами излишне.
Zimmerman нашел, что старшие психиатры сообщили, что они, менее вероятно, будут использовать диагностические критерии DSM-IV чем младшие психиатры. Он предлагает следующий как возможное объяснение. "Возможно старшие психиатры, которые были обучением в pre-DSM-III эру, никогда купленную в важность использования эксплуатационных критериев, чтобы сделать диагноз."
Исследователи отмечают, что у исследования есть ограничения в этом, причины для того, чтобы не следовать за руководящими принципами DSM-IV не спросили, и интерпретация вопроса об использовании диагностических критериев для MDD, возможно, не последовательна для всех ответчиков. Результаты данного исследования должны интерпретироваться с предостережением, потому что они не проводили случайный обзор психиатров и врачей непсихиатра, практикующих в стране и врачах, которые отвечали, возможно, не является представительным для всех врачей.
Janine Galone, БАКАЛАВР НАУК, также Род-айлендской Больницы, помогал с этим изысканием. Никакое финансирование не требовалось для этого исследования.
Источник Истории:
Приспособленный от материалов обеспечил Продолжительностью жизни.
Отметьте: Если никакому автору не дают, источник процитирован вместо этого.
