Акция
Блог
Процитировать
Печать
Электронная почта
ЗакладкаНаука Каждый День (9 февраля 2010) — Несмотря на имение сомнительной выгоды для пациентов с продвинутым слабоумием, новое исследование находит, что у больниц с определенными особенностями, такими как те, которые являются большими или коммерческими, более вероятно, будет более высокая норма размещения питательной трубки, согласно исследованию в проблеме 10 февраля ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.
- Сегодняшнее Здравоохранение
- Старшая Забота
- Исследование Алжеимера
- Слабоумие
- Алжеимер
- Умственное здоровье
- Слабоумие с телами Lewy
- Слабоумие мультиинфаркта
- Слабоумие
- Пролежень
Слабоумие - ведущая причина смерти в Соединенных Штатах, и оценивает проект, что у 16 миллионов людей будет слабоумие к 2050. Особенности продвинутого слабоумия могут включать серьезное функциональное ухудшение, съедая проблемы, недоедание и текущие инфекции. "Решение поместить питательную трубку в пациента с продвинутым слабоумием является одним из решений стража, с которыми члены семьи и профессионалы здравоохранения сцепляются в окружающей среде частного санатория. Два широко процитированных структурированных литературных обзора завершают, что использование питательных трубок в пациентах с продвинутым слабоумием не улучшает выживание, предотвращает пневмонию стремления, излечивает или предотвращает язвы лежачего положения [раны кровати], или улучшает другие клинические результаты," авторы пишут.
Несмотря на это свидетельство, предыдущее исследование сообщило, что больше чем одной трети жителей частного санатория с продвинутым слабоумием вставили питательную трубку, и другое исследование указало, что многим из этих пациентов вставили их питательную трубку во время госпитализации особой осторожности, согласно вводной информации в статье.
Джоан М. Тено, Доктор медицины, М.С., университета Брауна, провидения, R.I., и коллеги исследовали особенности больниц особой осторожности, связанных с большими нормами вставки питательной трубки среди возрастов жителей частного санатория 66 лет или старший допущенный с продвинутым познавательным ухудшением. Норма размещения питательной трубки была основана на 20-процентном образце всех файлов Требований Бесплатной медицинской помощи и была оценена в больницах по крайней мере с 30 такими входными платами между 2000 и 2007, который был 2 797 больницами особой осторожности для этого исследования.
Во время периода исследования 280 869 входных плат произошли среди 163 022 жителей частного санатория (средний возраст, 84.0 года; 67-процентные женщины, и черные жители на 12.5 процентов). Между 2000 и 2007, норма больницы вставки питательной трубки за 100 имеющих право входных плат уменьшилась, от высокого из 7.9 в 2000 к низкому из 6.2 в 2007. Норма вставки питательной трубки изменилась от 0 до 38.9 за 100 госпитализаций.
Более высокая норма вставок питательной трубки была независимо связана с коммерческой собственностью против больниц, принадлежавших правительству штата или местному органу власти, с абсолютным различием 3.0 вставок питательной трубки за 100 входных плат. У больниц с большим числом кроватей (больше чем 310 кроватей против меньше чем 101 кровати) также были более высокие нормы вставки питательной трубки, также, как и те с большим количеством использования отделения интенсивной терапии для хронически больных пациентов за прошлые 6 месяцев жизни.
"Вставка питательной трубки в людях с продвинутым познавательным ухудшением демонстрирует разъединение с существующим свидетельством их эффективности," авторы пишут.
"Эти результаты являются первыми к нашему знанию, чтобы зарегистрировать национальное изменение в нормах вставок питательной трубки среди больниц особой осторожности. Будущее исследование необходимо, чтобы лучше понять, почему это изменение происходит и вмешаться, чтобы гарантировать, что вставка питательной трубки отражает информированное терпеливое предпочтение, основанное на обсуждении свидетельства рисков против льгот."
Источник Истории:
Приспособленный от материалов, обеспеченных ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДОЙ и Журналами Архивов.
Ссылка Журнала:
- Джоан М. Тено; Сьюзен Л. Митчелл; Педро Л. Госало; Дэвид Доса; Эми Хсу; Внутрискалистая вершина Orna; Винсент Мор. Особенности Больницы, Связанные С Размещением Питательной трубки в Жителях Частного санатория С Продвинутым Познавательным Ухудшением. ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА, 2010; 303 (6): 544-550 [связь]
Отметьте: Если никакому автору не дают, источник процитирован вместо этого.
